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卖家代缴制:探索共创免费医疗新模式

来源: 未知  2019-02-28 13:50:02 郑州之窗

【编者按】日前,由中国新闻文化促进会主办的担负起新闻舆论工作新使命专题研讨会在国家会议中心举行,会议认真研究落实举旗帜、聚民心、展形象的使命...



日前,由中国新闻文化促进会主办的“担负起新闻舆论工作新使命”专题研讨会在国家会议中心举行,会议认真研究落实举旗帜、聚民心、展形象的使命任务。会上,原新闻出版总署署长柳斌杰、中国新闻文化促进会理事长李东东等领导进行了讲话,同时央视记者韩鑑也在会议发言环节做了发言。

韩鑑表示,权威资料显示,目前我国医保基金当期收不抵支的省份已经发展到7个,分别为黑龙江、辽宁、河北、吉林、内蒙古、湖北、青海。同时,在全国范围内老百姓看病难,仍然是一个突出的问题。以2017年为例,我国三大基本医疗保险(城职保、城居保、新农合)的总支出额大约为1.6万亿,同年,中国医疗总支出规模大约5.2万亿,老百姓自费医疗支出在3.6万亿左右。这说明,政府医保在广度上有了覆盖,但在保障度上还是有限的。究其原因,表现在以下几个方面:

1、新增参保人数增长缓慢,人口老龄化压力增大。随着社保扩面的深入,新参保人数增长势头明显放缓,扩面工作一年难于一年。调研发现,我国新居民参保意愿薄弱、参保中断人数众多;其中城市户籍年轻人参保迫切性不强;非城市户籍的人员中有参保意愿,但因政策因素(如年龄限制)造成无法参保。

2、医保待遇不断提高,医保基金支出不断增加。近年来,我国医保的保障待遇有了显著提高,在一定程度上增加了医保基金的支出。比如,医保目录各地不同程度地有所扩展,定点医院和定点药店也有所增加,包括封顶线提高、报销比率提高和起付线的降低,直接提高了医保的保障待遇。

3、目前医保改革的目标是广度而非深度。医保改革设计的核心目标是覆盖绝大多数人群,而不是加强保障的程度。因此,医保发展的首要目的是先将大部分人纳入保障范围,尤其是医改中的新型农村合作医疗(简称“新农合”),从2005年的参保率仅为75.66%上升到2016年的98.8%,人群覆盖率是发展的核心。

在这样快速的广度增加过程中,医保相对设置了比较低的进入门坎,尤其是新农合,2005年人均筹资只有42元,到2015年才提高到380元。让大部分人先拥有一定的医疗保障是医保发展的第一大目标。但从保障力度上看,医保资金远远不足。

据了解,按照清华大学医疗服务治理研究中心最新的一项测算显示,中国的卫生医疗总费用增长在进入老龄社会之后快速增长,具有指数式增长的趋势。如果不加以制度性改善,中国医疗卫生总费用将由目前的4万亿增长到2040年的273万亿,这将对财政、医疗保险基金和个人带来不可承受的负担。

那么,是否有可能在财政补贴和增加企业税负之外,用更加市场化的方式,找到一个新的途径?韩鑑表示,共创免费医疗计划,是一种借鉴政府医保的雇主代缴制,以实现免费医疗为终极目标,以卖家代缴制为核心机制,建立起来的普适性医疗保障体系。

这种共创免费医疗模式的本质机制,是将零售企业巨大的促销(广告等促销费用)引流成本转化为百姓的医保资金。目前,所有零售企业用于促销引流的成本平均在25%左右,部分行业的促销引流费甚至更高,因此该项目从资金保障度上看是完全可行的。这个模式对老百姓而言没有门槛,不增加老百姓任何生活成本。对商家而言,也没有门槛,他送给老百姓的医保积分成为了促销手段。

韩鑑表示,在采访中了解到共创免费医疗计划在多地已开展试点。研究试验人员选择了重庆、成都和威海三个城市,每个城市各自选择了一个10万人左右的居民社区进行试点。从目前的社区试点情形来看,全民免费医疗是可以真实地在国内实现。


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已有10条评论

凤凰网友:蠢蠢欲动 Einson
评论:做一个单纯的人,走一段幸福的路。

搜狐网友:念旧-  Tender
评论:世界上最最废话的就是那句写在烟盒上面的“吸烟有害健康”。

其它网友:未曾狂热付出&
评论:白天睡觉觉,晚上打闹闹,有事死翘翘。

天猫网友:很二先生 #
评论:不怕事多,就怕多事。

淘宝网友:别在爱里勉强
评论:快开学了,学校,你得到的我的人却得不到我的心。

百度网友:看破红尘之罪
评论:你若使用美人儿计,我就将计就计

天涯网友:一个2B的男人
评论:上联:该吃吃、该喝喝、有事别往心里搁。下联:泡泡澡、看看表、舒服一秒是一秒。横批:不能白活。

本网网友:篮子里的海飞丝
评论:我来到我们来过的小路,捡起我们可耻的幸福。

腾讯网友: ≈   碎花
评论:做女孩一定要经的起谎言,爱的起敷衍,忍的了欺骗,忘得了诺言,放的下一切,最后用笑来伪装你的泪眼!

网易网友:凝固旳悲伤※
评论:现代女生三从四得,三从:从不温柔,从不体贴,从不讲理;四得:惹不得,说不得,骂不得,打不得。